藥物誘發致命性皮活動假牙膚過敏 長庚找到解方
根據台灣藥害救濟基金會統計，台灣每年有近百例嚴重皮膚藥物過敏的病患，過去治療常用全身性類固醇，當症狀出現後即便停藥其病症仍會持續惡化，引起全身性的免疫反應，死亡率高達三○~四○%。林口台北長庚醫院皮膚科系/藥物過敏中心主任鐘文宏表示，長庚醫療研究團隊最新研究發現，利用anti-TNF-α生物製劑可顯著降低一半的死亡率。
台灣微創植牙一年會有近百例是屬於具致命性的嚴重皮膚藥物過敏的病例，其中多達六成是史帝文生強生症候群（SJS）和毒性表皮溶解症（TEN）。
鐘文宏醫師表示，患者通常在服用藥物一~二週之後，漸漸出現過敏症狀。而一旦在症狀出現之後，即使停止藥物的使用，很多病患依舊會持續進展、惡化，進而引起全身性的免疫反應，最嚴重更會造成死亡，死亡率甚至高達三○~四○%。另外有二成病人會有嚴重的眼睛後遺症，甚至導致失明。
常見引起的藥物包括神經或精神藥物、降尿酸藥物、抗生素及止痛藥等；在人工植牙小兒病人除了藥物外，病毒及黴漿菌感染也會誘發。
長庚醫院藥物過敏中心王壯維博士表示，在以前，民眾只要因感冒、疼痛到診所就醫時，會使用治療癲癇的神經用藥，但發現會引起SJS/TEN的比例很高；醫師提醒，若帶有HLA-B 1502基因者不慎使用治療癲癇的藥物時，會有8~9成的機會造成藥物過敏的情形；所以，現在處方使用該藥品前，會要求病患做HLA-B 1502基因檢測。
而最新的全口重建方式，是1998年由葡萄牙醫師Dr. Malo提出的All-On-4、All-On-6一日全口植牙。All-On-4全口植牙突破以往植體只能水平垂直植入方式，採取兩根植體垂直、兩根植體傾斜的植牙方式，能夠平均分散整口咬合咀嚼力，植牙過程咬合就跟真牙一樣好。更神奇的是，骨質嚴重萎縮或大範圍缺損的患者，不必經歷漫長煎熬的補骨補肉手術，All-On-4植體可以繞過骨質缺乏區，植入健全的齒槽骨上，也能利用顴骨植體延伸至後方骨質，加強全口植牙固定，整體手術可以在一日內就完成。All-on-4全口植牙相當考驗醫師的細膩專業度、手術純熟度，選擇口碑良好的專業全口植牙醫師非常重要。全口植牙前必須謹慎評估患者全身健康狀況、過往病史、用藥狀況、生活飲食習慣等，每一個項目都必須徹底了解、完整評估，仔細挑選嚴謹擬定全口植牙療程的專業植牙醫師，才是避免全口植牙風險的上上之策。
因藥物過敏所造成的SJS/TEN，主要是體內的特定免疫細胞攻擊自己的皮膚和組織，進而引起皮膚大量破損、導致組織受傷。
過去對於嚴重皮膚藥物過敏反應如SJS/TEN病人之治療並無有效的治療方式，目前最常使用的治療用藥物是全身性類固醇，但是這種治療方式對嚴重皮膚藥物過敏的效果仍未知。依國外的文獻統計，對死亡率並無顯著改善；且若病人有其他併發症，如：感染、消化性潰瘍、高血壓、高血糖等情況，在使用全身類固醇治療時，常會讓病人的併發症惡化。
在生技製藥國家型計劃的贊助並在長庚醫院臨床試驗中心協助下，於台灣二○○九年至二○一六年期間進行7年的隨機分派臨床試驗，期間收募96位SJS/TEN的病患，比較利用anti-TNF-α生物製劑和傳統的類固醇治療，以評估其用於治療SJS/TEN病人的皮膚癒合和降低死亡率的療效。
研究證實使用anti-TNF-α生物製劑可提供SJS/TEN病人一較無副作用的治療方式，且可更快速、更有效的讓SJS/TEN病人的皮膚癒合，減低SJS/TEN病人的併發症與死亡率。此研究已登於二○一八年三月的國際知名的「臨床研究期刊」。
醫師提醒，藥物過敏其早期症狀主要為發燒、喉嚨痛、嘴唇及口腔黏膜潰爛、皮膚紅疹到水泡等，若病患有上述症狀時應趕快停止使用藥物，應立即就醫，提早進行治療。
一日植牙技術（One Day Implant）是近年來最引人注目的牙科先進技術，除了仰賴專業醫師的臨床經驗外，更結合高科技設備的系統性支援，讓患者立即擁有穩固植體及美觀好用的固定牙冠，從無到有一診搞定！3D數位電腦斷層掃描能針對口腔中各角度、縱橫切面、齒顎狀態做精密的判斷，是植牙術 前評估中最重要的判斷依據；透過電腦立體影像還可輔助模擬植牙，根據患者牙骨狀態、牙 周健康、咬合位置預先找到適合的植牙定位與角度，協助植牙及全口重建治療規劃順利進行，提升植牙成功率。一日植牙是根據患者所拍攝的3D電腦斷層掃描與石膏模型做精密分析，對於植體植入位置、植體大小、手術深度及骨質密度都能達到精確的模擬判讀，讓牙醫師更安全有效率地執行手術。進行一日植牙術不需做牙肉掀瓣，僅屬微創傷口；其手術時間短、出血量少，術後不易產生患部腫痛情況。一日植牙術於手術當天就會裝上固定假牙，可避免復原期間齒列缺牙的窘迫，尤其針對前牙缺損或回診時間無法固定的台商、留學生或海外工作人士，是能兼顧美觀與使用舒適性的最適選擇。
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